Номер стационарного телефона Номер мобильного телефона Записаться на прием

Раковчен Н.С. - хирург-проктолог

Здравствуйте. Меня зовут Николай Савельевич Раковчен, я – хирург-проктолог.

И хотя Ваше имя мне пока не знакомо, полагаю, Вы готовы обсудить состояние здоровья Вашего организма.

К сожалению, в нашем обществе принято до последнего утаивать проблемы, связанные с болезнями прямой и ободочной кишки, ануса и параректальной области. Пациенты даже на приеме у проктолога скорее будут рассказывать о мигрени, бессоннице и зубной боли, чем о геморрое. Как доктор я прекрасно понимаю их смущение, но как хирург–проктолог призываю отбросить ложный стыд, поскольку, чем раньше вы обратитесь к специалисту, тем эффективней и легче будет проходить лечение.

Колоноскопия

Колоноскопия – это метод исследования толстой кишки при помощи гибкого фиброволоконного эндоскопа, позволяющий осмотреть все отделы толстого кишечника.

Колоноскопия дает возможность выявить заболевания толстой кишки и оказать эффективную лечебную помощь, в частности, определить размеры патологического процесса, внешний вид, распространенность, а также провести прицельную биопсию новообразований или выполнить удаление полипов толстой кишки.

Показания к колоноскопии:

  • Изменение функции кишечника (диарея или запор);
  • Кишечные (ректальные) кровотечения;
  • Контроль после удаления полипов или рака толстой кишки;
  • Полипы или рак толстого кишечника у кровных родственников;
  • Колиты;
  • Профилактика онкозаболеваний толстой кишки, в частности, возраст старше 50-ти лет;
  • Инородные тела толстой кишки.

При помощи колоноскопа можно на ранней стадии выявить полипы или опухоли толстой кишки, когда они себя клинически не проявляют, что дает возможность, избавиться от них не прибегая к большим полостным операциям. Кроме того, во время колоноскопии через эндоскоп возможно проведение биопсии участков слизистой кишки для уточнения диагноза (безболезненная процедура).

Противопоказания к колоноскопии:

1. Общие:

  • Инфаркт миокарда и 6 месяцев после него;
  • Инсульт и 6 месяцев после него;
  • Психические заболевания в фазе обострения или нестойкой ремиссии;
  • Дыхательная недостаточность в стадии декомпенсации;
  • Сердечная недостаточность в стадии декомпенсации.

2. Местные:

  • Острый парапроктит;
  • Острый колит или острый проктит;
  • Дивертикулит;
  • Острые заболевыания органов брюшной полости (перитонит и др.);
  • Ранний (до 7-ми суток) послеоперационный период при операциях на органах брюшной полости.

Подготовка к колоноскопии зависит от функционального состояния кишечника и состоит из приема накануне исследования нескольких литров (от 3л до 4л) Фортранса или Эндофалька.

Колоноскопия без обезболивания – процедура малоприятная; по времени может длиться от 30 мин до 1 часа (в зависимости от выдержки пациента). Колоноскопия проводится в положении пациента лежа на левом боку с приведенными к животу ногами.

В настоящее время колоноскопия в цивилизованных странах проводится под общим обезболиванием (медикаментозный сон ! не путать с наркозом для операции), что позволяет осмотреть всю толстую кишку, а не часть ее.

Мы проводим видеоколоноскопию эндоскопом фирмы Карл Шторц (Германия): изображение передается на монитор, что позволяет детальнее осматривать стенки толстой кишки и провести одновременно видеозапись (для пациента в том числе). Колоноскопия у нас проводится в основном под медикаментозным сном, что позволяет максимально расслабить мышечную стенку кишки и провести процедуру за 10-15 мин (а не за 30 мин – 1 час), а также обезопасить больного от возможных осложнений (перфорация, кровотечение).