Перианальные кондиломы - плотные бородавчатые остроконечные розово-коричневые узелки, интенсивно разрастающиеся по типу «цветной капусты» в области заднего прохода, часто закрывая его. Кроме того, кондиломы могут встречаться на половых органах мужчин и женщин.
Этиология перианальных кондилом – причины возникновения полностью не изучены, но есть данные об их вирусном происхождении (при электронной микроскопии выявлены вирусоподобные тельца в клетках этих образований), при этом вирусы локализуются в слизистой толстой кишки (папилломовирусы). Кондиломы диагностируют у 50% гомосексуалистов. В США около 1 млн. людей поражены перианальными или генитальными кондиломами, по Украине официальных данных, к сожалению, нет.
Дифференцировать (отличать) кондиломы приходится прежде всего с сифилическими кондиломами и кондиломами при ВИЧ-инфекции (СПИД). Для этого сдается анализ крови на реакцию Вассермана и на вирус иммунодефицита.
Клиника складывается из нескольких симптомов:
- зуд;
- увлажнение кожи;
- мацерации кожи (раздражение по типу дерматита);
- кровотечение из-за постоянного травмирования кондилом при дефекации или сидении;
- ощущение инородного тела в области заднего прохода.
Диагностика:
- осмотр;
- аноскопия (осмотр заднего прохода эндоскопом);
- ректо- или колоноскопия (осмотр прямой и толстой кишки);
- анализы крови на реакцию Вассермана, вирус иммунодефицита и папилломовирусы.
Лечение всегда комплексное и состоит из 2-х частей.
І. Хирургическое лечение – иссечение кондилом при помощи скальпеля, лазера или электрокоагуляции под местной или общей анестезией.
ІІ. Терапевтическое лечение:
- щадящая диета;
- колларголовые клизмы для удаления (эллиминации) вирусов из слизистой прямой и сигмовидной кишки;
- обработка пораженных участков кожи 25% раствором подофиллина;
- вакцинотерапия аутовакциной (аутовакцину готовят из ткани кондилом, затем после специальной обработки вводят в мышцу).
Комплексное лечение эффективно по данным разных авторов в 85-92% случаев. Только хирургическое лечение эффективно в 50% случаев.
Профилактика – использование барьерных средств (презервативов) при занятии любовью :-).