Криптит – это воспаление заднепроходных морганиевых крипт (своего рода «кармашки», образованные складками слизистой), на дне которых залегают анальные железы, открывающиеся в просвет кишки. Самые глубокие и широкие располагаются на 6-ти часах по условному циферблату (при положении тела на спине), поэтому здесь чаще всего и локализуется воспалительный процесс. Обычно воспаление захватывает и анальные сосочки (папиллы – фиброзные образования, ограничивающие крипту), что приводит к появлению патологии – папиллиту. Папиллит вкупе с криптитом именуется сфинктеритом (проктит, анусит).
Причины:
- запоры;
- дисбактериоз;
- диарея (частый жидкий стул);
- длительное сидение;
- езда на велосипеде, верховая езда;
- недостаточный туалет заднего прохода после дефекации;
- геморрой;
- преобладание в рационе жирного, жареного, соленого, острого, алкоголя.
Клиническая картина:
- боли в заднем проходе;
- зуд;
- чувство жжения;
- увлажнение кожи вокруг заднего прохода, что связано с потерей герметичности заднего прохода и вытеканием на перианальную кожу едкой слизи из прямой кишки.
Осложнения – парапроктит, анальная трещина.
Диагностика:
- осмотр;
- пальцевое исследование;
- аноскопия;
- ректоскопия;
- анализ кала на дисбактериоз.
При длительном течении воспаления в криптах, последние замещаются фиброзной (рубцовой) тканью, что приводит к разрастанию анальных сосочков и формированию псевдополипов.
Лечение:
- щадящая диета с исключением спиртного, острого, жирного, жареного;
- правильный гигиенический уход после дефекации – обмывание теплой (не горячей!) водой, высушивание кожи (промокание, а не растирание);
- свечи – Проктогливенол, Постеризан форте, Ультрапрокт, Релиф Адванс, салициловая кислота;
- в случае выявления дисбактериоза проводится его коррекция (Бифидум бактерин, Лактовит форте, Бактисубтил, Дуфалак и др.);
- в упорно рецидивирующих случаях прибегают к хирургическому лечению – иссечению пораженной крипты.
Профилактика:
І. Активный образ жизни:
- занятие физкультурой до 30-40 минут ежедневно;
- бег трусцой до 1,5 км ежедневно;
- игровые виды спорта: футбол, волейбол, теннис, баскетбол;
- танцы.
ІІ. Диета, обогащенная клетчаткой:
- каши, кроме рисовой и манной 2 раза в день;
- фрукты и овощи, зелень (укроп, петрушка, кинза);
- объем выпитой жидкости в зависимости от Вашей физической активности, но не меньше 1,5-2 л в день;
- умеренное потребление «вкусностей» :-) - алкоголь, пряности, маринады, острые блюда, сладости и сдоба;
- кисломолочные продукты (по переносимости);
- добавление пшеничных и ржаных отрубей в пищу – по ½-1 ст. л. на 150 мл кипятка замочить на 10-15 мин., воду слить, а отруби добавить непосредственно в блюдо.
ІІІ. Личная гигиена:
- подмывание после акта дефекации теплой (30-350 С) водой;
- восходящий душ на задний проход 1 раз в день по 5 мин. теплой (30-350 С) водой.