Номер стационарного телефона Номер мобильного телефона Записаться на прием

Раковчен Н.С. - хирург-проктолог

Здравствуйте. Меня зовут Николай Савельевич Раковчен, я – хирург-проктолог.

И хотя Ваше имя мне пока не знакомо, полагаю, Вы готовы обсудить состояние здоровья Вашего организма.

К сожалению, в нашем обществе принято до последнего утаивать проблемы, связанные с болезнями прямой и ободочной кишки, ануса и параректальной области. Пациенты даже на приеме у проктолога скорее будут рассказывать о мигрени, бессоннице и зубной боли, чем о геморрое. Как доктор я прекрасно понимаю их смущение, но как хирург–проктолог призываю отбросить ложный стыд, поскольку, чем раньше вы обратитесь к специалисту, тем эффективней и легче будет проходить лечение.

Анальный зуд

Анальный зуд – множественнопричинное (полиэтиологическое) болезненное состояние, основным симптомом которого является зуд в заднем проходе и перианальной области.

Этиология (причины) зуда:

  • идиопатический (криптогенный) анальный зуд – появляется без видимых специфических причин (в тех случаях, когда снижается тонус сфинктера и едкая слизь из прямой кишки раздражает кожу перианальной области);
  • болезни заднего прохода и прямой кишки: геморрой, трещина, свищи, остроконечные кондиломы, опухоли прямой кишки, проктосигмоидит ( воспаление слизистой прямой и сигмовидной кишки);
  • гинекологические заболевания – вагинит;
  • урологические заболевания – простатит;
  • дерматологические заболевания – псориаз, себорейный дерматит, атопическая экзема, плоский лишай;
  • инфекционные болезни – различные виды глистных инвазий (энтеробиоз), аскаридоз и др.; трихомониаз, чесотка; грибковые поражения перианальной области (кандиды, актиномикоз);
  • контактный дерматит – из-за местного применения мазей, дезодорантов, аллергические реакции;
  • антибиотики – тетрациклин, эритромицин в связи с развитием дисбактериоза;
  • системные заболевания – сахарный диабет, заболевания печени (гепатиты);
  • профессиональные вредные факторы - работа в условиях высокой температуры, в пыльных помещениях в прорезиненной рабочей одежде, контакты с вредными химическими веществами;
  • гигиенические факторы – недостаточная или чрезмерная гигиена заднего прохода; узкая одежда, жаркий влажный климат в сочетании с интенсивной физической нагрузкой;
  • психогенные причины;
  • алиментарные - напитки (чай, кофе, вино и др. алкогольные напитки), острая, жирная жареная пища.

Диагностика – выяснение причины зуда – это залог успешного лечения, часто требующего комплексного всестороннего обследования. Начинают с осмотра, пальцевого исследования, аноскопии, ректоскопии, колоноскопии, анализов крови, мочи. В тяжелых диагностических случаях используются дополнительные методы – баллонография, сфинктерометрия, миография; консультации психиатра, эндокринолога, уролога, гинеколога.

Лечение направлено на устранение причины зуда и его последствий в перианальной области:

  • диета с обилием клетчатки и исключением алкоголя, жирных, жареных, острых блюд;
  • местно применяются мази Постеризан, салициловые мази;
  • микроклизмы с колларголом, отваром ромашки;
  • местные блокады при помощи метиленового синего и др. лекарств;
  • гигиена – устранение зуда, обмывание теплой водой после дефекации и промывание кожи (но не протирания!);

Выбор конкретного методы лечения зависит от причины заболевания и подбирается индивидуально для каждого.